增加腸道益生菌可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌制劑、改善生活習(xí)慣等方式實(shí)現(xiàn),主要有食用發(fā)酵食品、補(bǔ)充益生元、合理使用益生菌補(bǔ)充劑、減少抗生素濫用、保持規(guī)律作息等方法。
酸奶、泡菜、納豆等發(fā)酵食品含有豐富的乳酸菌、雙歧桿菌等益生菌。酸奶中的保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌能幫助維持腸道菌群平衡;泡菜中的植物乳桿菌可抑制有害菌生長(zhǎng);納豆中的枯草芽孢桿菌有助于蛋白質(zhì)消化。建議每日攝入1-2份發(fā)酵食品,選擇無添加糖分的產(chǎn)品效果更佳。
洋蔥、大蒜、香蕉等富含低聚果糖、菊粉等益生元,可作為益生菌的養(yǎng)分促進(jìn)其繁殖。低聚果糖能選擇性刺激雙歧桿菌生長(zhǎng);菊粉可增加腸道短鏈脂肪酸產(chǎn)量;抗性淀粉在結(jié)腸發(fā)酵后產(chǎn)生丁酸鹽。每日攝入20-30克高纖維食物,需逐步增量以避免腹脹。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等制劑可直接補(bǔ)充特定菌株。雙歧桿菌能改善抗生素相關(guān)性腹瀉;酪酸梭菌可緩解腸易激綜合征;布拉氏酵母菌對(duì)輪狀病毒腸炎有效。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與抗生素同服,儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮。
廣譜抗生素會(huì)破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致艱難梭菌等致病菌過度繁殖。治療期間可配合醫(yī)生使用益生菌,但需間隔2小時(shí)服用;避免無指征使用抗生素;必要時(shí)進(jìn)行糞便菌群移植。兒童、老年人等易感人群更需嚴(yán)格掌握用藥指征。
晝夜節(jié)律紊亂會(huì)改變腸道菌群組成,建議固定作息時(shí)間,保證7-8小時(shí)睡眠。適度運(yùn)動(dòng)能增加腸道菌群多樣性,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng);減輕壓力可降低皮質(zhì)醇對(duì)菌群的負(fù)面影響,可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)。
維持腸道菌群平衡需要長(zhǎng)期綜合調(diào)理,除上述方法外,還應(yīng)避免高脂高糖飲食,戒煙限酒,注意食品衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、便秘等消化異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性菌群調(diào)節(jié)。妊娠期、嬰幼兒等特殊人群補(bǔ)充益生菌前需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
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