預(yù)防腹瀉可通過(guò)注意飲食衛(wèi)生、合理膳食、增強(qiáng)免疫力、避免濫用藥物、接種疫苗等方式實(shí)現(xiàn)。腹瀉通常由病原體感染、食物不耐受、腸道菌群失衡、藥物副作用、免疫缺陷等因素引起。
飯前便后需用肥皂和流動(dòng)水洗手,生食蔬菜水果前用清水浸泡并徹底沖洗。避免食用未煮熟的海鮮、肉類及變質(zhì)食品,隔夜飯菜需加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度。外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳,不飲用未經(jīng)煮沸的生水。處理生熟食物的刀具和砧板應(yīng)分開(kāi)使用,定期用沸水或消毒液清潔廚房用具。
日常飲食中適量攝入富含益生菌的發(fā)酵乳制品如酸奶,幫助維持腸道菌群平衡。增加全谷物、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免過(guò)量攝入辛辣刺激或高脂飲食。乳糖不耐受人群應(yīng)選擇無(wú)乳糖制品,過(guò)敏體質(zhì)者需規(guī)避已知過(guò)敏原。夏季避免過(guò)量進(jìn)食冰鎮(zhèn)食物,嬰幼兒輔食添加需遵循由少到多、由稀到稠的原則。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。保證每日7-8小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期熬夜會(huì)降低腸道免疫功能??赏ㄟ^(guò)攝入維生素A豐富的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜和維生素C含量高的柑橘類水果來(lái)強(qiáng)化黏膜屏障。壓力過(guò)大時(shí)可通過(guò)冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié),持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)易引發(fā)腸易激綜合征。
避免長(zhǎng)期濫用抗生素,使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等抗菌藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。非甾體抗炎藥如布洛芬片可能損傷胃腸黏膜,建議餐后服用。質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑腸溶膠囊長(zhǎng)期使用可能改變胃酸環(huán)境,增加艱難梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)。使用藥物后出現(xiàn)水樣便需及時(shí)咨詢醫(yī)生,不可自行服用止瀉藥蒙脫石散掩蓋癥狀。
嬰幼兒應(yīng)按計(jì)劃接種輪狀病毒疫苗,該病毒是導(dǎo)致嬰幼兒重癥腹瀉的主要病原體。前往霍亂流行區(qū)前可口服霍亂疫苗,有效期約2年。傷寒Vi多糖疫苗適用于進(jìn)入疫區(qū)的旅行者,需提前1個(gè)月接種。流感疫苗雖不能預(yù)防腹瀉,但能減少繼發(fā)性胃腸型流感的發(fā)生。老年人可咨詢醫(yī)生接種肺炎球菌疫苗,降低抗生素使用概率。
預(yù)防腹瀉需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),日常可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,輕度脫水可飲用米湯、蘋(píng)果汁補(bǔ)充水分。避免在腹瀉期間繼續(xù)攝入牛奶等加重腸脹氣的食物,嬰幼兒尿量減少、眼窩凹陷需立即就醫(yī)。旅行時(shí)隨身攜帶密封包裝的即食食品和瓶裝水,高危人群可備用消旋卡多曲顆粒等腸道黏膜保護(hù)劑。慢性腹瀉患者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。
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