早泄可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、局部麻醉藥物、口服藥物及手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常及遺傳因素等原因引起。
通過停動法或擠壓法降低陰莖敏感度。停動法指性交時感到臨近射精即暫停動作,待興奮消退后繼續(xù);擠壓法則在臨近射精時用手指擠壓龜頭冠狀溝處。兩種方法需伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可延長射精潛伏期。
焦慮或抑郁等心理問題可能導(dǎo)致早泄。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性觀念,緩解性交壓力。伴侶共同參與治療有助于改善溝通,減少操作性焦慮。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用時需在性交前20分鐘涂抹并清洗,避免麻醉效果過強(qiáng)影響性體驗。需注意可能引起局部皮膚過敏或伴侶陰道麻木等副作用。
達(dá)泊西汀片是專用于早泄的短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需在性活動前1-3小時服用。舍曲林片等抗抑郁藥也有延長射精作用,但需每日規(guī)律服用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無效的嚴(yán)重早泄患者。該手術(shù)通過切斷部分神經(jīng)纖維降低敏感度,但可能導(dǎo)致永久性勃起功能障礙或感覺異常,需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,飲食上適量補(bǔ)充鋅元素及維生素E。性交時使用較厚避孕套或嘗試女上位體位有助于延緩射精。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。
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