手腕疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、制動(dòng)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕疼痛可能與外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
急性損傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于減輕腫脹。慢性疼痛或非外傷性疼痛可用熱毛巾熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
使用護(hù)腕固定關(guān)節(jié),減少手腕活動(dòng)。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作。睡眠時(shí)可將手腕墊高,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。建議休息2-4周,癥狀嚴(yán)重者需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。腕管綜合征患者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需服用秋水仙堿片控制炎癥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波療法適用于鈣化性腱鞘炎??祻?fù)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。針灸治療對(duì)部分患者有緩解作用。
腕管綜合征保守治療無(wú)效時(shí)可選擇腕橫韌帶切開術(shù)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持正確用手姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)或手機(jī)。工作時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘,可做握拳、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞等動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)麻木無(wú)力,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折、神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況?;謴?fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,但需避免過(guò)度用力。
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