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腰椎間盤(pán)膨出腿麻怎么辦

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腰椎間盤(pán)膨出腿麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)膨出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑危B續(xù)佩戴不超過(guò)3小時(shí)。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或仰臥墊高腿部有助于緩解神經(jīng)壓迫。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)增大椎間隙緩解壓迫，每次20-30分鐘，每周3次。紅外線照射配合低頻脈沖電刺激能改善肌肉痙攣。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇針對(duì)性方案。

3、藥物治療

甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解肢體麻木感。塞來(lái)昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)，減輕神經(jīng)根水腫。鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌，改善局部血液循環(huán)。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適，須遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針刺激增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、按揉法松解腰背部肌肉，禁用暴力扭轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮祛濕通絡(luò)作用。治療期間需避免腰部受涼。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)聯(lián)合植骨融合內(nèi)固定用于嚴(yán)重病例，可重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量，慢走時(shí)建議穿減震鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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