白內(nèi)障早期癥狀主要有視物模糊、眩光敏感、夜間視力下降、單眼復(fù)視、色覺改變等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明度下降，早期癥狀常被誤認(rèn)為老花眼或疲勞。
1、視物模糊
早期白內(nèi)障患者常出現(xiàn)無痛性漸進(jìn)性視力模糊，表現(xiàn)為看東西像隔著一層毛玻璃，尤其在強(qiáng)光下更明顯。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射，可能伴隨對(duì)比敏感度下降。這種情況與近視加深不同，佩戴眼鏡無法完全矯正。部分患者會(huì)頻繁更換老花鏡度數(shù)，但需注意糖尿病視網(wǎng)膜病變也可能導(dǎo)致類似癥狀。
2、眩光敏感
白內(nèi)障患者對(duì)向光源時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯眩光，如夜間車燈照射產(chǎn)生光暈現(xiàn)象。晶狀體混濁使光線發(fā)生不規(guī)則折射，嚴(yán)重時(shí)可能影響駕駛安全。皮質(zhì)性白內(nèi)障早期即可出現(xiàn)該癥狀，核性白內(nèi)障則可能表現(xiàn)為光線周圍出現(xiàn)星芒狀散射。需與干眼癥引起的畏光進(jìn)行鑒別。
3、夜間視力下降
患者在暗光環(huán)境下視力顯著減退，表現(xiàn)為需要更亮的光線才能閱讀。核性白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致晶狀體核部硬化變色，使短波光線透過率下降。部分患者同時(shí)存在暗適應(yīng)時(shí)間延長，但需排除維生素A缺乏或視網(wǎng)膜色素變性等疾病。
4、單眼復(fù)視
單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影是皮質(zhì)性白內(nèi)障的特征表現(xiàn)，由于晶狀體局部混濁導(dǎo)致光線折射異常。與雙眼復(fù)視不同，遮蓋健眼后癥狀仍存在。該癥狀可能間歇性發(fā)作，初期容易被誤診為散光或眼肌麻痹。
5、色覺改變
核性白內(nèi)障患者可能出現(xiàn)辨色力下降，尤其對(duì)藍(lán)色色調(diào)識(shí)別減弱。晶狀體核部變黃褐色后會(huì)產(chǎn)生類似黃色濾鏡的效果，使整體視物偏黃褐色。需與先天性色盲或視神經(jīng)病變導(dǎo)致的色覺異常相區(qū)分。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)需評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。日?？膳宕鞣雷贤饩€眼鏡延緩進(jìn)展，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免長期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水。閱讀時(shí)保證充足照明但避免直射強(qiáng)光，適量補(bǔ)充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果有助于維護(hù)晶狀體健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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