前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、尿流率檢查和前列腺穿刺活檢等。這些檢查有助于評估前列腺健康狀況,篩查前列腺增生或前列腺癌等疾病。
直腸指檢是前列腺檢查的基礎項目,醫(yī)生通過戴手套的手指經(jīng)肛門觸摸前列腺,評估其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)。這項檢查能初步判斷是否存在前列腺增生、炎癥或腫瘤。檢查過程可能會有輕微不適,但通常不會引起劇烈疼痛。檢查前無須特殊準備,但建議排空膀胱以減輕檢查時的不適感。
前列腺特異性抗原檢測是通過抽血測量PSA水平,數(shù)值升高可能提示前列腺炎癥、增生或癌癥。檢查前48小時應避免騎自行車、性生活等可能影響結(jié)果的活動。該檢測存在假陽性可能,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。對于50歲以上男性或高危人群,建議每年進行一次篩查。
經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu)和血流情況,測量體積并發(fā)現(xiàn)異?;芈晠^(qū)。檢查前需排空大便,必要時進行灌腸準備。超聲檢查無輻射,可重復進行,對診斷前列腺增生和定位穿刺活檢具有重要價值。部分醫(yī)院可能采用腹部超聲,但圖像分辨率相對較低。
尿流率檢查通過特殊設備測量排尿速度和尿量,評估前列腺增生導致的排尿功能障礙。檢查時需要憋尿至有明顯尿意,然后在儀器上自然排尿。該檢查能客觀反映下尿路梗阻程度,為治療方案選擇提供依據(jù)。檢查過程無創(chuàng),但可能因緊張導致結(jié)果偏差。
當前列腺特異性抗原異?;蛑蹦c指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時,可能需要進行經(jīng)直腸或會陰前列腺穿刺活檢。該檢查在局部麻醉下進行,使用細針獲取前列腺組織標本。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、血便等,通常1-2天可自行緩解。病理檢查是確診前列腺癌的金標準,但存在一定假陰性概率。
建議45歲以上男性每年進行一次前列腺健康檢查,特別是存在排尿困難、夜尿增多等癥狀時更應及時就醫(yī)。日常應保持適度運動,避免久坐,限制酒精和辛辣食物攝入。多食用西紅柿、西藍花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,有助于維護前列腺健康。出現(xiàn)血尿、骨盆疼痛等異常癥狀時須立即就診,切勿自行用藥延誤病情。
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