前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)、超聲檢查、尿流率檢查和前列腺穿刺活檢等。這些檢查有助于診斷前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等疾病。
直腸指檢是前列腺檢查中最基礎(chǔ)的項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)手指觸摸前列腺,判斷其大小、質(zhì)地和有無(wú)結(jié)節(jié)。這項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單快捷,能夠初步篩查前列腺異常。直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)前列腺增生或前列腺癌的早期跡象。檢查過(guò)程中可能會(huì)有輕微不適,但通常不會(huì)引起劇烈疼痛。建議50歲以上男性定期進(jìn)行直腸指檢。
前列腺特異性抗原檢測(cè)通過(guò)抽血測(cè)量PSA水平,是篩查前列腺癌的重要指標(biāo)。PSA值升高可能提示前列腺存在病變,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。前列腺炎或前列腺增生也可能導(dǎo)致PSA輕度升高。檢測(cè)前48小時(shí)應(yīng)避免騎自行車或性生活,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。建議有前列腺癌家族史的男性從45歲開始定期檢測(cè)。
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式,能夠清晰顯示前列腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,可測(cè)量前列腺體積并發(fā)現(xiàn)微小病變。超聲檢查無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行,是診斷前列腺增生和前列腺癌的常用手段。檢查前需要適當(dāng)憋尿,經(jīng)直腸超聲需排空直腸。超聲引導(dǎo)下還可進(jìn)行前列腺穿刺活檢。
尿流率檢查通過(guò)測(cè)量排尿速度和尿量,評(píng)估前列腺增生導(dǎo)致的排尿功能障礙。檢查時(shí)需要憋尿后自然排尿至專用設(shè)備中,整個(gè)過(guò)程無(wú)創(chuàng)且簡(jiǎn)單。尿流率降低可能提示前列腺增生壓迫尿道。檢查結(jié)果可幫助醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度和治療效果。建議有排尿困難的男性進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺獲取前列腺組織。當(dāng)PSA異常升高或直腸指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時(shí)需要進(jìn)行此項(xiàng)檢查。穿刺前需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后可能有血尿或血便等輕微并發(fā)癥?;顧z結(jié)果可明確腫瘤的病理類型和分級(jí),為治療方案的制定提供依據(jù)。
前列腺檢查后應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,多飲水促進(jìn)排尿,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間騎自行車。飲食上建議多吃西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制高脂肪飲食。定期進(jìn)行前列腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病,特別是50歲以上男性或有前列腺癌家族史的人群更應(yīng)重視篩查。出現(xiàn)排尿異?;驎?huì)陰不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥延誤病情。
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