寶寶慢性腹瀉一直不好可能由乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、食物過敏、感染性腸炎、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、回避過敏原、抗感染治療、藥物控制等方式治療。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。
寶寶腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足會導(dǎo)致乳糖不耐受,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為進食母乳或奶粉后腹脹、水樣便。家長需暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶幫助消化。待腹瀉緩解后逐步過渡回常規(guī)喂養(yǎng)。
長期使用抗生素或飲食不當(dāng)可能破壞腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致致病菌過度增殖。寶寶會出現(xiàn)黏液便、排便次數(shù)增多??勺襻t(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,同時增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏原可能誘發(fā)免疫反應(yīng),損傷腸黏膜引起慢性腹瀉。常伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。家長需嚴(yán)格回避過敏食物,選擇深度水解蛋白奶粉,必要時進行過敏原檢測。
輪狀病毒、沙門氏菌等病原體感染可導(dǎo)致遷延性腹瀉,大便鏡檢可見白細(xì)胞。需通過糞便培養(yǎng)明確病原體,細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑,病毒感染以補液和蒙脫石散對癥治療為主。
克羅恩病等自身免疫性疾病可能引起慢性腹瀉伴體重下降、血便。需通過腸鏡和病理檢查確診,治療需使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重時需免疫抑制劑控制病情進展。
護理期間家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及飲食情況,注意臀部皮膚清潔以防尿布疹。可少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、精神萎靡等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。慢性腹瀉可能導(dǎo)致脫水及營養(yǎng)不良,需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
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