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癌癥患者腳腫了怎么回事

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癌癥患者腳腫可能與淋巴回流受阻、低蛋白血癥、深靜脈血栓、藥物副作用、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。腳腫通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮膚緊繃、按壓凹陷等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、淋巴回流受阻

腫瘤轉(zhuǎn)移或放療可能導(dǎo)致淋巴管阻塞,引發(fā)淋巴水腫?;颊叱R妴蝹?cè)下肢腫脹,皮膚增厚變硬??赏ㄟ^穿戴壓力襪、手法淋巴引流緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)重建淋巴通路。常用藥物包括地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)。

2、低蛋白血癥

惡性腫瘤消耗或化療影響肝臟合成功能,會(huì)導(dǎo)致血漿白蛋白降低。表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性凹陷性水腫,伴隨乏力、腹水。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液,配合高蛋白飲食如雞蛋羹、乳清蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)支持。

3、深靜脈血栓

腫瘤相關(guān)高凝狀態(tài)或長(zhǎng)期臥床易形成下肢靜脈血栓。突發(fā)單側(cè)腿腫伴疼痛、皮溫升高是典型表現(xiàn)。需立即進(jìn)行血管超聲檢查,使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝治療,禁止按摩腫脹部位。

4、藥物副作用

部分化療藥如紫杉醇注射液、卡培他濱片可能引起毛細(xì)血管滲漏綜合征。表現(xiàn)為用藥后逐漸加重的全身水腫,需調(diào)整給藥方案并使用托拉塞米注射液利尿,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

5、腫瘤壓迫

盆腔或腹膜后腫瘤壓迫下腔靜脈時(shí),會(huì)導(dǎo)致雙下肢進(jìn)行性水腫。常伴隨腹壁靜脈曲張、少尿等癥狀。需通過CT評(píng)估壓迫程度,采用放療縮小腫瘤體積或放置靜脈支架解除梗阻。

癌癥患者出現(xiàn)腳腫應(yīng)及時(shí)排查病因,每日測(cè)量腿圍變化,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。限制鈉鹽攝入但保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用利尿劑或按摩腫脹部位,以防加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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