容易引起嬰幼兒過(guò)敏的食物主要有牛奶、雞蛋、大豆、小麥、花生、魚(yú)類(lèi)、貝類(lèi)、堅(jiān)果等。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,食物過(guò)敏概率較高,建議家長(zhǎng)在添加輔食時(shí)逐一少量嘗試并觀察反應(yīng)。
牛奶蛋白是嬰幼兒最常見(jiàn)的過(guò)敏原之一,可能引發(fā)皮膚濕疹、嘔吐或腹瀉等癥狀。部分嬰幼兒對(duì)乳糖不耐受也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)可選擇深度水解蛋白奶粉替代,避免直接飲用鮮牛奶。若確診牛奶蛋白過(guò)敏,需嚴(yán)格規(guī)避含乳制品的食物。
雞蛋過(guò)敏多由卵清蛋白引起,表現(xiàn)為口周紅腫、蕁麻疹或呼吸道癥狀。建議1歲后再?lài)L試添加蛋黃,蛋白推遲至2歲后。初次食用應(yīng)少量單獨(dú)添加,煮熟可降低致敏性。對(duì)雞蛋過(guò)敏的嬰幼兒接種疫苗前需告知醫(yī)生。
大豆及其制品如豆腐、醬油可能誘發(fā)嬰幼兒過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)癥狀包括腹痛、皮疹等。部分對(duì)牛奶過(guò)敏的嬰幼兒可能交叉過(guò)敏大豆蛋白。家長(zhǎng)需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,避免隱藏的大豆成分。
小麥中的麩質(zhì)蛋白可能引起嬰幼兒過(guò)敏性皮炎或消化道癥狀。添加輔食初期建議選擇大米、小米等無(wú)麩質(zhì)谷物。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩需排查乳糜瀉等疾病。
花生、腰果等堅(jiān)果類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)可能較嚴(yán)重,包括喉頭水腫、呼吸困難等。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議高風(fēng)險(xiǎn)嬰幼兒在醫(yī)生指導(dǎo)下早期引入花生制品以誘導(dǎo)耐受。家長(zhǎng)需避免給3歲以下嬰幼兒整粒堅(jiān)果以防窒息。
添加新食物時(shí)應(yīng)間隔3-5天觀察反應(yīng),記錄飲食日記幫助識(shí)別過(guò)敏原。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如面部腫脹、呼吸困難需立即就醫(yī)。哺乳期母親若攝入高致敏食物,其蛋白質(zhì)可能通過(guò)乳汁引發(fā)嬰兒過(guò)敏。建議定期兒保體檢評(píng)估嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況,過(guò)敏體質(zhì)兒童可考慮進(jìn)行專(zhuān)業(yè)過(guò)敏原檢測(cè)。
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