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怎么判斷是不是得了糖尿病

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判斷是否患有糖尿病需結(jié)合血糖檢測(cè)和典型癥狀綜合分析，主要依據(jù)有空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%，同時(shí)可能伴有多飲、多尿、體重下降等癥狀。

1、血糖檢測(cè)

靜脈血漿葡萄糖檢測(cè)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)?？崭寡侵钢辽?小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)量的血糖值，若兩次檢測(cè)結(jié)果≥7.0mmol/L可確診。隨機(jī)血糖指任意時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)，≥11.1mmol/L且伴有癥狀時(shí)具有診斷意義。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，≥6.5%可作為輔助診斷依據(jù)。

2、典型癥狀

多飲多尿是糖尿病最突出的早期表現(xiàn)，因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿。短期內(nèi)體重明顯下降與胰島素缺乏引起的脂肪分解增加有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、視物模糊或傷口愈合緩慢等非特異性癥狀。

3、口服糖耐量試驗(yàn)

對(duì)于空腹血糖在6.1-6.9mmol/L的疑似人群，需進(jìn)行75g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診糖尿病，7.8-11.0mmol/L屬于糖耐量受損。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常。

4、尿糖與酮體檢測(cè)

尿糖陽(yáng)性提示血糖超過(guò)腎糖閾，但受腎功能影響可能出現(xiàn)假陰性。尿酮體陽(yáng)性常見(jiàn)于1型糖尿病急性發(fā)作期，反映嚴(yán)重胰島素缺乏導(dǎo)致的脂肪分解加速。這兩項(xiàng)可作為篩查輔助手段。

5、其他檢查

胰島素和C肽檢測(cè)有助于區(qū)分糖尿病類(lèi)型，1型患者水平通常顯著降低。自身抗體檢測(cè)如GADA、IAA對(duì)1型糖尿病診斷有特異性。眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定等可評(píng)估并發(fā)癥情況。

建議存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素者定期監(jiān)測(cè)血糖，包括年齡超過(guò)40歲、超重肥胖、糖尿病家族史人群。日常需保持均衡飲食，控制精制糖和飽和脂肪攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)典型癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用降糖藥物。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和并發(fā)癥篩查，同時(shí)注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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