骨癌是指發(fā)生在骨骼或其附屬組織的惡性腫瘤,主要包括原發(fā)性骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文肉瘤等類型,也可能由其他器官癌癥轉(zhuǎn)移至骨骼形成繼發(fā)性骨癌。
原發(fā)性骨癌起源于骨組織本身,常見類型有骨肉瘤和軟骨肉瘤。骨肉瘤多發(fā)于青少年長(zhǎng)骨端,表現(xiàn)為局部疼痛腫脹,可能與基因突變有關(guān)。軟骨肉瘤好發(fā)于中老年人骨盆或肩胛骨,生長(zhǎng)緩慢但易復(fù)發(fā)。這兩種腫瘤早期可通過(guò)X線發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞,確診需結(jié)合病理活檢。
繼發(fā)性骨癌多為乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移所致,常見于脊柱、骨盆等血供豐富部位。患者可能出現(xiàn)病理性骨折、高鈣血癥等并發(fā)癥,疼痛常呈持續(xù)性并夜間加重。核素骨掃描能幫助判斷轉(zhuǎn)移范圍,治療需針對(duì)原發(fā)癌灶進(jìn)行。
骨癌典型癥狀包括逐漸加重的骨痛、局部腫塊及功能障礙。疼痛初期為間歇性,后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)不明原因骨折、體重下降或貧血。兒童患者可能表現(xiàn)為避痛性跛行,夜間疼痛醒是重要警示信號(hào)。
診斷需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查。X線可顯示骨質(zhì)破壞或成骨性改變,MRI能明確腫瘤范圍,CT有助于評(píng)估骨質(zhì)破壞程度。最終確診依靠穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本的病理學(xué)檢查,必要時(shí)需進(jìn)行免疫組化分析。
治療采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案。保肢手術(shù)需徹底切除腫瘤并重建功能,截肢適用于神經(jīng)血管受侵者。術(shù)前化療常用多柔比星注射液、順鉑注射液等藥物,放療多用于無(wú)法手術(shù)部位。靶向治療如帕博利珠單抗注射液對(duì)部分患者有效。
日常需保持適度活動(dòng)但避免負(fù)重,高蛋白飲食有助于術(shù)后恢復(fù)。定期復(fù)查X線、CT等監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),出現(xiàn)新發(fā)疼痛或腫塊應(yīng)及時(shí)就診。治療期間可配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,心理疏導(dǎo)對(duì)改善患者生活質(zhì)量很重要。注意觀察化療后血象變化,預(yù)防感染等并發(fā)癥。
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
277次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
180次瀏覽
113次瀏覽
203次瀏覽
256次瀏覽
198次瀏覽
脈動(dòng)到底能不能解酒?
1個(gè)問(wèn)答
心率89到底會(huì)是正常嗎
1個(gè)問(wèn)答
幽門螺桿菌到底怎樣治療效果好?
1個(gè)問(wèn)答
臉部除皺的效果到底好不好啊?
1個(gè)問(wèn)答
根管治療到底是什么意思?
1個(gè)問(wèn)答
孩子身上長(zhǎng)得到底是什么疹子?
1個(gè)問(wèn)答
前列腺到底怎么治才好
1個(gè)問(wèn)答
發(fā)現(xiàn)懷上了孩子到底是誰(shuí)的呢?
1個(gè)問(wèn)答
得了痘痘到底哪些食物不能吃呢
1個(gè)問(wèn)答
肚子痛到底是什么導(dǎo)致的?
1個(gè)問(wèn)答