胳膊肘疼可能與外傷、過度勞損、關節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、痛風等因素有關,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
肘部受到直接撞擊或扭傷可能導致軟組織挫傷、韌帶拉傷甚至骨折。急性損傷后會出現(xiàn)明顯疼痛、淤血和關節(jié)活動障礙。輕微外傷可通過冰敷、制動緩解,嚴重外傷需就醫(yī)排除骨折。
反復屈伸肘關節(jié)的動作如網(wǎng)球運動、搬運重物等,容易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎。疼痛常集中在肘關節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè),握力下降。建議減少重復動作,使用護肘支撐。
退行性骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎可能累及肘關節(jié),表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)腫脹和持續(xù)性鈍痛。X線可見關節(jié)間隙狹窄或骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指側(cè)放射痛和麻木感,嚴重時出現(xiàn)爪形手畸形。夜間癥狀加重,叩擊肘內(nèi)側(cè)可誘發(fā)觸電樣疼痛。輕度病例可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療,重度需手術減壓。
肘關節(jié)尿酸鹽沉積可導致突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,常伴血尿酸升高。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥,慢性期用非布司他片控制尿酸。需嚴格低嘌呤飲食。
日常應注意避免肘關節(jié)過度負重,運動前做好熱身,使用電腦時保持前臂放松姿勢。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,建議及時就診骨科或風濕免疫科,通過X線、超聲或核磁共振明確病因。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,但須避免長期依賴藥物。
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