手上濕疹可通過外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。濕疹可能與過敏、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、瘙癢等癥狀。
濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢,慢性期可使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。皮膚干燥脫屑時可配合尿素軟膏修復屏障。避免長期使用強效激素類藥物,用藥后如出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
瘙癢嚴重者可短期服用氯雷他定片抗組胺,合并感染者需用阿莫西林膠囊控制炎癥。免疫調(diào)節(jié)劑如復方甘草酸苷片適用于反復發(fā)作患者。孕婦及肝腎功能異常者須在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性濕疹,每周治療2-3次可抑制皮膚過度免疫反應(yīng)。治療時需佩戴專業(yè)護目鏡,治療后注意保濕防曬。光敏性皮炎患者及皮膚腫瘤病史者禁用該方法。
血虛風燥型可用消風散加減,濕熱蘊結(jié)型宜選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主,需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
避免接觸洗滌劑等化學刺激物,勞作時佩戴棉質(zhì)手套。冬季減少洗手頻率,水溫不超過37℃。每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜3-5次。記錄飲食日記排查過敏原,限制辛辣刺激性食物攝入。
濕疹治療需堅持3-6個月規(guī)范用藥,即使癥狀消退也應(yīng)繼續(xù)保濕護理。建議選擇純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。若皮損滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科復查。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于減少復發(fā),可嘗試正念減壓訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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