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腺病毒和鼻病毒感染怎么辦

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腺病毒和鼻病毒感染可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。腺病毒和鼻病毒感染通常由呼吸道飛沫傳播、接觸傳播、免疫力低下、環(huán)境因素、合并細(xì)菌感染等原因引起。

1、一般治療

保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。使用加濕器維持濕度在40%-60%，有助于緩解鼻黏膜干燥。臥床休息期間建議抬高床頭30度，減少鼻咽部分泌物倒流。發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可飲用溫蜂蜜水或淡鹽水。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、蒸蛋羹等。

2、對癥治療

高熱時可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱，配合溫水擦浴物理降溫。鼻塞嚴(yán)重者可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑，連續(xù)使用不超過3天?？人园Y狀明顯時可用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，痰液黏稠者可加用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。咽痛患者可用復(fù)方氯己定含漱液漱口，或含服西地碘含片。

3、抗病毒治療

腺病毒感染重癥病例可考慮靜脈注射更昔洛韋注射液，鼻病毒感染通常不推薦特異性抗病毒藥物。免疫功能低下者發(fā)生腺病毒肺炎時，可使用西多福韋注射液治療。所有抗病毒藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。不推薦常規(guī)使用利巴韋林氣霧劑等廣譜抗病毒藥物。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)呼吸道感染者可口服匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。脾氨肽口服凍干粉有助于增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，需連續(xù)服用2-3個月。轉(zhuǎn)移因子膠囊可提高機(jī)體抗病毒能力，適用于病程遷延不愈者。使用免疫調(diào)節(jié)劑期間應(yīng)避免接種減毒活疫苗。合并過敏體質(zhì)者可聯(lián)用孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性。

5、預(yù)防并發(fā)癥

病程超過1周仍有持續(xù)發(fā)熱需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染，可進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測。出現(xiàn)耳痛、聽力下降時應(yīng)排查中耳炎，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。呼吸急促伴胸痛者需行胸片檢查排除肺炎，確診后可選用頭孢克洛干混懸劑治療。腹瀉患者要注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，防止脫水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

恢復(fù)期應(yīng)逐步增加活動量，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心肌損傷。飲食過渡到正常飲食后，可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的牡蠣等海產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。流行季節(jié)盡量避免前往人群密集場所，外出佩戴口罩。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀時應(yīng)實(shí)施分餐制，患者使用過的餐具需煮沸消毒。痊愈后2周內(nèi)仍要注意保暖，預(yù)防呼吸道重復(fù)感染。定期隨訪血常規(guī)和胸片，觀察有無病情反復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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