鼻病毒感染可通過(guò)鼻咽拭子核酸檢測(cè)、病毒抗原檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)、血清抗體檢測(cè)、臨床癥狀結(jié)合流行病學(xué)史等方式檢測(cè)。
1、鼻咽拭子核酸檢測(cè)
采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)鼻咽拭子樣本中的鼻病毒RNA，具有高靈敏度和特異性，是確診鼻病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)。采樣時(shí)需將拭子深入鼻咽部旋轉(zhuǎn)擦拭，檢測(cè)結(jié)果通常在4-6小時(shí)內(nèi)出具。該方法能區(qū)分鼻病毒亞型，對(duì)早期診斷和流行病學(xué)調(diào)查有重要價(jià)值。
2、病毒抗原檢測(cè)
通過(guò)免疫層析法或免疫熒光法檢測(cè)鼻咽分泌物中的鼻病毒抗原，操作簡(jiǎn)便快速，15-30分鐘可獲結(jié)果，適合門診篩查。但靈敏度低于核酸檢測(cè)，可能出現(xiàn)假陰性，建議在發(fā)病初期病毒載量較高時(shí)使用。常見(jiàn)試劑盒可檢測(cè)鼻病毒主要血清型。
3、病毒分離培養(yǎng)
將患者鼻咽拭子接種于人胚肺成纖維細(xì)胞等培養(yǎng)基進(jìn)行病毒培養(yǎng)，通過(guò)細(xì)胞病變效應(yīng)鑒定鼻病毒。該方法周期較長(zhǎng)需3-7天，但能獲得活病毒株用于科研和疫苗研發(fā)。培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果可確診感染，但陰性不能排除感染可能。
4、血清抗體檢測(cè)
采集急性期和恢復(fù)期雙份血清，通過(guò)中和試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)鼻病毒特異性IgM和IgG抗體水平變化。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體滴度4倍以上升高可確診。適用于回顧性診斷和流行病學(xué)研究，但早期診斷價(jià)值有限。
5、臨床癥狀結(jié)合流行病學(xué)史
典型表現(xiàn)為鼻塞流涕、咽痛咳嗽等上呼吸道癥狀，伴或不伴低熱，病程通常5-7天自限。在鼻病毒流行季節(jié)，出現(xiàn)聚集性病例時(shí)臨床可初步診斷。需注意與流感、腺病毒感染等鑒別，最終確診仍需實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
預(yù)防鼻病毒感染需注意手衛(wèi)生，使用肥皂流水洗手至少20秒；避免用手觸摸眼鼻口；咳嗽噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻；保持室內(nèi)通風(fēng)；流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)癥狀后可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，用生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞，體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。嬰幼兒、老年人及免疫力低下者若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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