常見軟組織損傷可通過觀察癥狀、觸診檢查、活動(dòng)測(cè)試等方式進(jìn)行初步自我檢測(cè)。主要有皮膚淤青、局部腫脹、壓痛明顯、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致血液滲出形成淤青,多呈紫紅色或青紫色。輕度損傷淤青范圍較小,重度損傷可能伴隨大面積皮下出血。損傷初期可用冰袋冷敷減少出血,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。避免反復(fù)揉搓患處。
軟組織損傷后炎性物質(zhì)滲出會(huì)引起局部腫脹,觸摸時(shí)有緊繃感。輕度腫脹表現(xiàn)為輪廓輕度隆起,重度腫脹可導(dǎo)致皮膚發(fā)亮。抬高患肢有助于減輕腫脹,若腫脹持續(xù)加重需警惕深部血腫可能。
損傷部位按壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。輕度壓痛僅在用力按壓時(shí)出現(xiàn),重度損傷輕微觸碰即可引發(fā)劇烈疼痛。檢查時(shí)應(yīng)從周圍正常組織向中心逐步按壓,避免突然用力。
肌肉、肌腱等軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。主動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加重是典型表現(xiàn)。測(cè)試時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,記錄疼痛出現(xiàn)時(shí)的角度。完全不能活動(dòng)提示可能存在韌帶完全斷裂。
韌帶損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動(dòng)感,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)度增加??赏ㄟ^抽屜試驗(yàn)、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)等方法檢測(cè)。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯錯(cuò)動(dòng)感或聽到彈響,需高度懷疑韌帶撕裂,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
軟組織損傷后應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行處理,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。急性期避免熱敷、按摩及劇烈活動(dòng)。建議適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),保持損傷部位清潔干燥。若自我檢測(cè)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或3天內(nèi)無(wú)緩解,須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。日常生活中應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴必要護(hù)具,避免過度疲勞狀態(tài)下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
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