藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)出血和小腹疼痛可通過臥床休息、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、及時(shí)復(fù)查等方式處理。藥物流產(chǎn)后的出血和腹痛通常由子宮收縮、蛻膜組織排出、感染風(fēng)險(xiǎn)、殘留物刺激、激素水平波動(dòng)等因素引起。
1、臥床休息
流產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床，避免體力活動(dòng)加重出血。采取側(cè)臥位可減輕宮縮痛，使用護(hù)墊觀察出血量變化。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過2周，需警惕宮腔殘留或感染可能。
2、熱敷緩解
將40℃左右熱水袋敷于下腹部，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解子宮痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用溫度過高的熱敷。
3、藥物鎮(zhèn)痛
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕宮縮痛。嚴(yán)重疼痛者可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
4、預(yù)防感染
甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片可預(yù)防厭氧菌和需氧菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征象時(shí)，需及時(shí)使用左氧氟沙星片等廣譜抗生素。保持會(huì)陰清潔，禁止盆浴和性生活1個(gè)月。
5、及時(shí)復(fù)查
流產(chǎn)后7-10天需行超聲檢查確認(rèn)妊娠物排出情況。血HCG水平監(jiān)測(cè)應(yīng)持續(xù)至恢復(fù)正常，若2周后未降至非孕水平，需考慮不全流產(chǎn)可能。宮腔殘留超過15毫米時(shí)建議行清宮術(shù)。
流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物促進(jìn)造血，每日保證2000毫升溫水?dāng)z入。1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意觀察體溫及出血變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī)，警惕宮腔感染或大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持情緒穩(wěn)定，6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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