手腕扭傷后不能完全治愈可能與損傷程度、治療不當、康復不足等因素有關。手腕扭傷通常涉及韌帶、肌腱等軟組織損傷,若未及時規(guī)范處理可能導致慢性疼痛或功能障礙。
手腕扭傷后未治愈常見于韌帶部分撕裂或關節(jié)囊損傷的情況。這類損傷需要嚴格制動和循序漸進的康復訓練,但日常生活中患者常因過早活動或忽視康復鍛煉導致愈合不良。損傷后局部微循環(huán)障礙會延緩組織修復,反復輕微外力刺激可能形成瘢痕粘連,影響關節(jié)活動度。
少數情況下可能合并三角纖維軟骨復合體損傷或隱匿性骨折,這類結構性損傷若未經影像學確診容易漏診。長期未處理的TFCC損傷會導致腕關節(jié)穩(wěn)定性下降,出現持續(xù)性酸痛和握力減退。腕關節(jié)解剖結構復雜,多組韌帶協同維持功能,任一韌帶愈合不良都可能引發(fā)整體功能障礙。
手腕扭傷后建議采用RICE原則進行急性期處理,損傷后48小時內冰敷每次15-20分鐘,每日3-4次,用彈性繃帶加壓包扎時注意觀察末梢循環(huán)。恢復期可在醫(yī)生指導下進行腕關節(jié)屈伸、橈尺偏等被動活動,逐步過渡到抗阻訓練。日常避免提重物或突然扭轉手腕的動作,使用護腕提供支撐保護。若持續(xù)疼痛超過2周或出現關節(jié)彈響、卡頓等情況,需及時進行MRI檢查排除韌帶完全斷裂等嚴重損傷。
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