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糖尿病腎病4期癥狀有哪些

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糖尿病腎病4期癥狀主要有大量蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退、貧血等。糖尿病腎病4期屬于臨床蛋白尿期，是糖尿病腎病進(jìn)展的重要階段。

1、大量蛋白尿

糖尿病腎病4期患者尿液中蛋白質(zhì)含量明顯增加，24小時(shí)尿蛋白定量超過300毫克，嚴(yán)重者可達(dá)數(shù)克。蛋白尿是糖尿病腎病的重要標(biāo)志，提示腎小球?yàn)V過屏障受損?；颊吣蛞嚎赡艹霈F(xiàn)泡沫增多、久置不散的現(xiàn)象。

2、水腫

由于大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失，血漿白蛋白降低，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙，形成水腫。水腫多從眼瞼和下肢開始，嚴(yán)重時(shí)可波及全身，出現(xiàn)胸水、腹水等。

3、高血壓

糖尿病腎病4期患者多數(shù)伴有高血壓，這與水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等因素有關(guān)。高血壓又會(huì)加速腎臟損害，形成惡性循環(huán)。血壓控制不佳會(huì)進(jìn)一步加重蛋白尿和腎功能惡化。

4、腎功能減退

此期患者腎小球?yàn)V過率開始下降，血肌酐和尿素氮可能輕度升高。腎臟濃縮功能減退，表現(xiàn)為夜尿增多。隨著病情進(jìn)展，腎功能損害會(huì)逐漸加重，最終可能發(fā)展為終末期腎病。

5、貧血

由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少，加上尿毒癥毒素抑制骨髓造血功能，患者可能出現(xiàn)貧血癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等。貧血程度與腎功能損害程度相關(guān)。

糖尿病腎病4期患者需要嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，有助于延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)明顯水腫時(shí)要限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免感染等加重因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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