ct能檢查出腦梗,尤其是急性腦梗。
頭部CT是腦梗急性期首選的影像學(xué)檢查方法,能夠快速鑒別腦出血并發(fā)現(xiàn)較大范圍的腦梗死病灶。在腦梗發(fā)生后的數(shù)小時(shí)內(nèi),CT掃描可能顯示大腦中動(dòng)脈高密度征等早期缺血改變。隨著梗死進(jìn)展,CT可以清晰地顯示腦組織低密度灶,其范圍與閉塞的血管供血區(qū)一致,對于大面積腦梗死的診斷具有重要價(jià)值。CT檢查速度快,對排除腦出血這一溶栓禁忌癥至關(guān)重要,為急性期治療決策提供關(guān)鍵依據(jù)。
但對于超急性期腦梗或微小的腔隙性梗死,CT的敏感性相對有限。在腦梗發(fā)生的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi),腦組織可能尚未出現(xiàn)明顯的密度差異,導(dǎo)致CT檢查結(jié)果呈陰性。對于腦干等后顱窩結(jié)構(gòu)的梗死,由于骨骼偽影干擾,CT的診斷能力也受到一定影響。此時(shí),醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合臨床病史,并在必要時(shí)建議進(jìn)行磁共振成像檢查,磁共振彌散加權(quán)成像對早期腦梗死的檢出具有極高的敏感性。
出現(xiàn)疑似腦梗癥狀如突發(fā)一側(cè)肢體無力、言語不清等,應(yīng)立即就醫(yī)。即使CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常,也不能完全排除腦梗,需遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查或住院觀察。治療后的康復(fù)期應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,并定期復(fù)查。
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