乙肝媽媽生的孩子不一定有乙肝。母嬰傳播是乙肝病毒的主要傳播途徑之一,但通過規(guī)范的母嬰阻斷措施,可以大幅降低新生兒感染概率。
乙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,胎兒接觸母體血液或體液可能導(dǎo)致感染。若孕婦未接受任何干預(yù)措施,乙肝病毒表面抗原陽性母親所生嬰兒的感染概率較高。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已建立有效的母嬰阻斷方案,包括妊娠期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種等措施,可將傳播風(fēng)險(xiǎn)控制在極低水平。
少數(shù)情況下可能因孕婦病毒載量過高、未規(guī)范用藥或免疫接種失敗導(dǎo)致阻斷失敗。部分罕見病例可能存在宮內(nèi)感染,即胎兒在子宮內(nèi)已通過胎盤感染病毒,這種情況難以通過常規(guī)阻斷措施預(yù)防。
建議乙肝病毒攜帶孕婦在孕晚期定期監(jiān)測病毒載量,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療;新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合接種,并按0-1-6月程序完成全程疫苗接種;哺乳期母親如無乳頭皸裂或出血可正常哺乳,但需避免口對口喂食;兒童滿7-12個(gè)月時(shí)應(yīng)進(jìn)行乙肝兩對半檢測確認(rèn)免疫效果,日常生活中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,家庭成員未接種疫苗者需及時(shí)補(bǔ)種。
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