跑步時腳底板疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟或足弓處刺痛、晨起時疼痛加重等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免運(yùn)動損傷加重。
足底筋膜炎是跑步后腳底疼痛的常見原因，足底筋膜因反復(fù)牽拉出現(xiàn)微小撕裂，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致疼痛。疼痛多集中于足跟內(nèi)側(cè)，長時間休息后起步時癥狀明顯。急性期需減少跑量，選擇緩沖性好的跑鞋，冰敷疼痛部位緩解炎癥。慢性期可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾或臺階邊緣踮腳練習(xí)。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
跟骨骨刺由足底筋膜長期牽拉跟骨形成骨質(zhì)增生，跑步時骨刺刺激周圍組織引發(fā)疼痛。X線檢查可明確診斷，疼痛區(qū)域集中在足跟底部。治療需減少跳躍和硬地跑步，使用足跟墊分散壓力，配合超聲波等物理治療。若保守治療無效，可能需要關(guān)節(jié)鏡下行骨刺切除術(shù)。日常可進(jìn)行小腿三頭肌拉伸，減輕足底筋膜張力。
扁平足患者足弓支撐力不足，跑步時足底筋膜過度拉伸導(dǎo)致疲勞性疼痛。表現(xiàn)為足弓塌陷、鞋底內(nèi)側(cè)磨損嚴(yán)重。需選擇足弓支撐型跑鞋，或定制矯形鞋墊重新分配足底壓力。加強(qiáng)脛骨后肌訓(xùn)練如踮腳內(nèi)翻練習(xí)，改善動態(tài)足弓穩(wěn)定性。嚴(yán)重扁平足可能需穿戴踝足矯形器，極少情況需行距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。
跑步姿勢不當(dāng)如過度前腳掌著地、步幅過大也會增加足底負(fù)荷。建議縮短步頻至每分鐘180步左右，采用全腳掌滾動式著地。跑前充分熱身踝關(guān)節(jié)和足部，跑后冰敷足底10分鐘。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足底壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)腫脹淤血，需排除應(yīng)力性骨折可能，及時進(jìn)行骨掃描或MRI檢查。
日常可進(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練，如用網(wǎng)球或泡沫軸滾動按摩足底，每次持續(xù)5分鐘。選擇鞋底有一定弧度且前掌易彎曲的跑鞋，避免穿平底鞋或人字拖長時間行走。運(yùn)動后抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)，睡前用溫水泡腳緩解肌肉緊張。若疼痛反復(fù)發(fā)作，建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練，逐步恢復(fù)跑步強(qiáng)度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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