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髕骨關節(jié)炎后期治療

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髕骨關節(jié)炎后期治療可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式進行。髕骨關節(jié)炎通常由關節(jié)軟骨退變、長期勞損、肥胖、創(chuàng)傷等因素引起,表現為膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、藥物治療

髕骨關節(jié)炎后期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善關節(jié)潤滑功能,減輕摩擦。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨,延緩病情進展。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免長期大劑量使用導致胃腸損傷。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應。超聲波治療能軟化組織粘連,改善關節(jié)活動度。冷敷可減輕急性期腫脹,熱敷適合慢性疼痛緩解。水中運動訓練可減少關節(jié)負重,增強周圍肌肉力量。定制矯形鞋墊能糾正下肢力線異常,減輕髕股關節(jié)壓力。

3、手術治療

關節(jié)鏡清理術適用于存在游離體或半月板損傷的患者,可清除炎性滑膜和骨贅。脛骨結節(jié)抬高術能改善髕骨軌跡異常。嚴重病例需考慮人工膝關節(jié)置換術,術后需進行系統(tǒng)康復訓練。截骨矯形術適用于合并明顯下肢畸形的年輕患者,可重新分配關節(jié)負荷。

4、運動康復

直腿抬高訓練可增強股四頭肌肌力,每日3組每組15次??繅o蹲練習需保持膝關節(jié)不超過腳尖,每次維持30秒。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊有氧運動。平衡墊訓練能提高本體感覺,預防跌倒。所有鍛煉應循序漸進,避免疼痛加重。

5、生活干預

體重每減輕5公斤可降低膝關節(jié)負荷15-20公斤。使用手杖或助行器能分擔患肢負重。避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作。座椅高度應使膝關節(jié)保持100度屈曲,減少髕股關節(jié)壓力。夜間佩戴膝關節(jié)支具可維持關節(jié)穩(wěn)定,緩解晨僵。

髕骨關節(jié)炎后期患者應保持適度活動,避免久坐不動導致肌肉萎縮。飲食需控制熱量攝入,多補充富含鈣質和維生素D的食物。選擇鞋底柔軟有彈性的運動鞋,減少行走時關節(jié)沖擊。定期復查評估病情進展,及時調整治療方案。天氣寒冷時注意膝關節(jié)保暖,可配合艾灸等中醫(yī)外治法輔助緩解癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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