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什么是多發(fā)性子宮肌瘤，嚴重嗎？

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多發(fā)性子宮肌瘤是指子宮內(nèi)同時存在兩個或以上的良性平滑肌瘤，多數(shù)情況下不嚴重。多發(fā)性子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、干細胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹等癥狀。若肌瘤體積較大或位置特殊，可能引起貧血、尿頻、不孕等并發(fā)癥，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、遺傳因素

部分多發(fā)性子宮肌瘤患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)。這類患者通常需要定期進行婦科超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化。若出現(xiàn)月經(jīng)異?；驂浩劝Y狀，可考慮使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制肌瘤生長，嚴重時需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

2、激素水平異常

雌激素和孕激素水平失衡會刺激肌瘤生長，常見于育齡期婦女。臨床常用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林緩釋微球調(diào)節(jié)激素，配合血府逐瘀膠囊改善癥狀。長期激素紊亂可能導(dǎo)致肌瘤迅速增大，需每3-6個月復(fù)查一次。

3、干細胞突變

子宮肌層干細胞異常分化可能形成多發(fā)性肌瘤病灶。這類肌瘤往往生長較快，可能伴隨痛經(jīng)加重、性交疼痛等癥狀?？蛇x用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制癥狀，必要時采用聚焦超聲消融術(shù)等微創(chuàng)治療，保留子宮功能。

4、月經(jīng)異常

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量過多、經(jīng)期延長，可能引發(fā)缺鐵性貧血。除鐵劑補充外，可短期使用氨甲環(huán)酸片止血，或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng)。若血紅蛋白持續(xù)低于80g/L，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

5、壓迫癥狀

體積超過5厘米的肌瘤可能壓迫膀胱或直腸，引起尿頻、便秘等癥狀。前壁肌瘤推薦使用海扶刀無創(chuàng)治療，后壁肌瘤可選擇腹腔鏡手術(shù)。絕經(jīng)后婦女若肌瘤持續(xù)增大，需排除惡變可能。

多發(fā)性子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素食物如蜂王漿。適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血，每周進行3-5次有氧運動改善盆腔供血。建議每6-12個月復(fù)查超聲，若出現(xiàn)異常陰道流血、劇烈腹痛或尿潴留等癥狀需立即就診。妊娠期肌瘤患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下加強監(jiān)測，避免劇烈運動誘發(fā)肌瘤紅色變性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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