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食管癌要怎樣治療呢

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食管癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食管癌通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流病、巴雷特食管、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素等原因引起。

1、手術(shù)治療

早期食管癌患者可進行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或食管切除術(shù)，中晚期患者可能需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式包括經(jīng)胸食管切除術(shù)、經(jīng)膈肌食管切除術(shù)等，具體選擇需根據(jù)腫瘤位置和分期決定。

2、放射治療

放射治療適用于不能手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況，可采用三維適形放療或調(diào)強放療技術(shù)。放療可能引起食管黏膜炎、放射性肺炎等不良反應(yīng)，需配合營養(yǎng)支持治療。

3、化學(xué)治療

常用化療方案包含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等藥物組合。化療可作為術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療，需監(jiān)測骨髓抑制等副作用。

4、靶向治療

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，抗血管生成藥物如雷莫蘆單抗注射液適用于晚期二線治療。靶向治療前需進行基因檢測明確靶點。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑可用于PD-L1高表達的晚期食管癌。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需定期監(jiān)測。

食管癌患者治療后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，建議保持細軟飲食，避免過熱過硬食物，少食多餐，進食后保持直立位30分鐘?？蛇m當補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，維持體重穩(wěn)定。戒煙戒酒，保持口腔衛(wèi)生，適度進行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)吞咽困難加重、胸痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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