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食管癌應(yīng)怎樣治療

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食管癌的治療方式主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。食管癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是食管癌的主要治療方式,適用于早期和局部進(jìn)展期食管癌。常見手術(shù)方式包括食管切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)等。手術(shù)可以徹底切除腫瘤組織,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥,需要密切監(jiān)測(cè)。

2、放射治療

放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞,可作為術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或姑息治療。對(duì)于不能手術(shù)的患者,放射治療可以緩解吞咽困難等癥狀。治療期間可能出現(xiàn)放射性食管炎、皮膚反應(yīng)等副作用。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞,常與放射治療聯(lián)合應(yīng)用。常用化療藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等不良反應(yīng),需要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變,如HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液。這類藥物特異性較強(qiáng),副作用相對(duì)較小,但需要進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群。治療期間需定期評(píng)估療效和監(jiān)測(cè)心臟功能。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)患者。該治療耐受性較好,但可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需要早期識(shí)別和處理。

食管癌患者在治療期間應(yīng)注意保持營養(yǎng)均衡,選擇軟食或流質(zhì)飲食,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,保持樂觀心態(tài),定期復(fù)查。戒煙限酒,保持良好的口腔衛(wèi)生,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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