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血小板減少性紫癜是什么引起的

病情描述:
我家孩子身上起了小紅點(diǎn),去醫院說(shuō)是血小板減少性紫癜,血小板減少性紫癜是什么引起的?
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

血小板減少性紫癜可能由遺傳因素、病毒感染、免疫異常、藥物反應等原因引起,可通過(guò)免疫調節、藥物治療、血漿置換、脾切除等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在基因突變導致血小板生成障礙,表現為皮膚黏膜出血點(diǎn),建議進(jìn)行基因檢測,可使用重組人血小板生成素、艾曲泊帕、羅米司亭等藥物。

2、病毒感染

EB病毒或巨細胞病毒感染可能破壞巨核細胞,伴隨發(fā)熱和淋巴結腫大,需抗病毒治療,常用藥物包括更昔洛韋、膦甲酸鈉、干擾素等。

3、免疫異常

自身抗體錯誤攻擊血小板,常見(jiàn)于系統性紅斑狼瘡患者,可能出現關(guān)節痛和蝶形紅斑,推薦糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、利妥昔單抗等免疫抑制劑。

4、藥物反應

肝素或奎尼丁等藥物誘發(fā)免疫復合物沉積,導致突發(fā)性血小板破壞,需立即停用可疑藥物,可選用達那唑、維生素C、氨肽素等輔助治療。

日常需避免劇烈運動(dòng)和外傷,選擇軟質(zhì)食物防止口腔出血,定期監測血小板計數變化。

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