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幼年型粒單核細胞白血病能治好嗎

患者:男,9歲

病情描述:
孩子好好的突然全身發(fā)熱,還沒(méi)力氣,去醫院檢查說(shuō)是幼年型粒單核細胞白血病,幼年型粒單核細胞白血病能治好嗎?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

幼年型粒單核細胞白血病屬于罕見(jiàn)惡性血液病,治療難度較大但部分病例可通過(guò)造血干細胞移植獲得長(cháng)期生存,主要治療手段包括化療、靶向治療、免疫治療及支持治療。

1、化療方案

采用氟達拉濱聯(lián)合阿糖胞苷等強化療方案誘導緩解,約半數患者對化療敏感,但易復發(fā),需配合后續鞏固治療。

2、靶向治療

針對RAS信號通路異常的病例可使用曲美替尼等MEK抑制劑,對部分基因突變型患者有效率較高,需定期監測藥物不良反應。

3、免疫治療

CD33單抗吉妥珠單抗可作為二線(xiàn)選擇,通過(guò)抗體依賴(lài)細胞毒性作用清除白血病細胞,需預防細胞因子釋放綜合征。

4、移植治療

異基因造血干細胞移植是潛在治愈手段,5年生存率約40%,移植前需達到完全緩解且配型成功,存在移植物抗宿主病風(fēng)險。

建議確診后盡早在兒童血液腫瘤專(zhuān)科規范治療,治療期間需加強營(yíng)養支持并預防感染,定期評估微小殘留病灶以調整方案。

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