腸息肉的危害有多大
腸息肉可能引發(fā)腸梗阻、出血甚至癌變，其危害程度與息肉性質(zhì)、大小及生長(cháng)速度密切相關(guān)。腸息肉主要分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型，其中腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險。
1、腸梗阻風(fēng)險
較大的腸息肉可能阻塞腸腔導致機械性腸梗阻，表現為腹痛、腹脹及排便困難。息肉體積超過(guò)腸腔直徑一半時(shí)梗阻風(fēng)險顯著(zhù)增加，需通過(guò)腸鏡檢查明確位置后行內鏡下切除。長(cháng)期未處理的梗阻可能引發(fā)腸穿孔或缺血性腸壞死。
2、慢性出血貧血
息肉表面血管破裂會(huì )引起隱性消化道出血，長(cháng)期微量失血可導致缺鐵性貧血，表現為乏力、面色蒼白。糞便潛血試驗陽(yáng)性者應警惕息肉出血可能，尤其右半結腸息肉更易引發(fā)隱匿性出血，需及時(shí)進(jìn)行結腸鏡檢查評估。
3、癌變進(jìn)展
腺瘤性息肉具有明確的癌變傾向，從息肉發(fā)展為腸癌通常需5-15年。直徑超過(guò)10毫米、絨毛狀結構或高級別上皮內瘤變的息肉癌變概率更高。定期腸鏡監測能發(fā)現早期癌變病灶，內鏡下黏膜切除術(shù)可有效阻斷癌變進(jìn)程。
4、繼發(fā)感染
潰瘍型息肉可能破壞腸黏膜屏障引發(fā)局部感染，嚴重時(shí)導致敗血癥。伴有發(fā)熱、C反應蛋白升高的患者需考慮感染性并發(fā)癥，在切除息肉的同時(shí)需進(jìn)行抗感染治療。免疫功能低下者更易發(fā)生息肉相關(guān)感染。
5、多發(fā)息肉綜合征
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導致數百枚息肉遍布結直腸，40歲前癌變概率接近100%。這類(lèi)患者需要更早開(kāi)始腸鏡篩查，必要時(shí)行預防性全結腸切除術(shù)?；驒z測有助于明確遺傳性息肉病的診斷。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行結腸鏡篩查，發(fā)現息肉應及時(shí)切除并送病理檢查。日常保持高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，戒煙限酒有助于降低息肉復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后患者需按醫囑定期復查腸鏡，腺瘤性息肉切除后1-3年需進(jìn)行首次隨訪(fǎng)檢查。出現便血、排便習慣改變等癥狀時(shí)應立即就醫。
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