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腦梗前有什么征兆

患者：女，26歲

病情描述:
腦梗前有什么征兆
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗前兆主要表現為短暫性視力模糊、突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊不清、頭暈伴惡心嘔吐等，這些癥狀可能持續數分鐘至數小時(shí)。

1、短暫性視力模糊

單眼或雙眼突然視物模糊或視野缺損，可能與視網(wǎng)膜動(dòng)脈短暫缺血有關(guān)。建議立即監測血壓血糖，遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。

2、突發(fā)肢體無(wú)力

單側肢體麻木或活動(dòng)障礙常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血不足。需進(jìn)行頭顱CT排除出血，急性期可選用阿替普酶靜脈溶栓，恢復期服用丁苯酞軟膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

3、言語(yǔ)含糊不清

突發(fā)構音障礙或理解力下降提示語(yǔ)言中樞缺血。需緊急評估NIHSS評分，聯(lián)合使用依達拉奉注射液清除自由基，配合巴曲酶注射液降低纖維蛋白原。

4、頭暈伴惡心嘔吐

后循環(huán)缺血常表現為眩暈伴共濟失調，需與耳石癥鑒別?？蛇M(jìn)行椎動(dòng)脈彩超檢查，使用長(cháng)春西汀注射液擴張血管，輔以甲磺酸倍他司汀片調節前庭功能。

出現上述征兆應立即平臥保持呼吸道通暢，記錄癥狀持續時(shí)間，避免自行用藥，盡快到神經(jīng)內科急診進(jìn)行頭顱MRI+DWI檢查。

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