畢葉 副主任醫師
山東省立醫院
糖尿病患者發(fā)生腦梗塞可能與血糖控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)。長(cháng)期高血糖會(huì )損傷血管內皮，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。
1、血糖控制不佳持續高血糖會(huì )導致血管內皮損傷，使血小板聚集性增強，血液黏稠度增加。建議定期監測血糖，遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。
2、動(dòng)脈粥樣硬化糖尿病會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，導致腦血管狹窄或閉塞。表現為頭暈、肢體麻木等癥狀?？墒褂冒⑺酒チ?、氯吡格雷等抗血小板藥物。
3、高血壓糖尿病患者常合并高血壓，會(huì )增加腦血管壓力。建議低鹽飲食，遵醫囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
4、高脂血癥血脂異常會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。表現為總膽固醇升高?？墒褂冒⑼蟹ニ?、瑞舒伐他汀等他汀類(lèi)藥物調節血脂。
糖尿病患者應定期進(jìn)行腦血管檢查，保持規律運動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，有助于預防腦梗塞發(fā)生。
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