咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂肪肝與肝硬化的區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、發(fā)展階段和預(yù)后等方面。脂肪肝是肝細(xì)胞脂肪堆積的可逆性疾病，肝硬化則是不可逆的肝纖維化終末期病變。
1、病因差異脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗等代謝因素相關(guān)；肝硬化多由慢性肝炎、酒精性肝病等長期肝損傷發(fā)展而來。
2、病理特征脂肪肝表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積，肝臟體積增大；肝硬化以假小葉形成、纖維組織增生為特征，肝臟質(zhì)地變硬。
3、癥狀表現(xiàn)脂肪肝多無癥狀或僅有乏力；肝硬化可出現(xiàn)腹水、黃疸、肝掌等門脈高壓和肝功能衰竭表現(xiàn)。
4、治療方向脂肪肝通過生活方式干預(yù)多可逆轉(zhuǎn)；肝硬化需藥物控制并發(fā)癥，終末期需肝移植。
建議定期體檢監(jiān)測肝功能，脂肪肝患者應(yīng)控制體重戒酒，肝硬化患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
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