竇性心律是什么意思,有危險嗎
關(guān)鍵詞：#竇性心律
竇性心律是心臟正常起搏點(diǎn)竇房結發(fā)出的規律電活動(dòng)，屬于健康生理狀態(tài)，通常無(wú)危險。竇性心律的特征主要有起源正常、頻率穩定、節律整齊、傳導有序、波形標準。
1、起源正常：
竇性心律的電信號由竇房結主導，這是位于右心房上部的特殊心肌組織，作為心臟天然起搏點(diǎn)，其自律性最高。其他部位如房室結或心室異位起搏點(diǎn)若主導心律則屬異常，需警惕房顫或室性早搏等疾病。
2、頻率穩定：
成人靜息狀態(tài)下竇性心律頻率為60-100次/分鐘，運動(dòng)員或睡眠中可能出現50次/分鐘左右的生理性竇緩。持續超過(guò)100次/分鐘為竇速，可能由發(fā)熱、貧血或甲亢引起；低于60次/分鐘伴頭暈需排查病態(tài)竇房結綜合征。
3、節律整齊：
正常竇性心律的RR間期變異小于0.12秒，心電圖顯示P波形態(tài)一致且規律出現。若出現大于0.12秒的節律不齊，需鑒別呼吸性竇律不齊（青少年常見(jiàn)）與病理性竇房傳導阻滯。
4、傳導有序：
竇房結激動(dòng)需經(jīng)心房、房室結、希氏束至心室順序傳導，PR間期保持0.12-0.20秒。傳導延遲如一度房室阻滯可能影響血流動(dòng)力學(xué)，而預激綜合征則存在短路傳導風(fēng)險。
5、波形標準：
標準導聯(lián)Ⅱ、Ⅲ、aVF的P波直立，aVR導聯(lián)倒置，QRS波群時(shí)限小于0.12秒。P波高尖提示右房肥大，V1導聯(lián)QRS波呈rSR'型需排除右束支傳導阻滯等異常。
保持竇性心律需避免過(guò)量攝入咖啡因及酒精，規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走或游泳，定期監測血壓血脂，出現心悸暈厥及時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。孕婦及老年人應特別注意電解質(zhì)平衡，低鉀血癥可能誘發(fā)心律失常。
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