查血沉和風(fēng)濕三項檢查是啥意思
血沉和風(fēng)濕三項檢查是臨床常用的炎癥和風(fēng)濕免疫疾病篩查項目。血沉反映紅細胞沉降速率，風(fēng)濕三項包括類(lèi)風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素O和C反應蛋白，主要用于評估風(fēng)濕性疾病活動(dòng)度及感染情況。
1、血沉檢查：
血沉即紅細胞沉降率，通過(guò)測量紅細胞在血漿中下沉速度反映體內炎癥程度。數值升高常見(jiàn)于感染、結核、風(fēng)濕免疫疾病、貧血及惡性腫瘤等非特異性炎癥狀態(tài)，生理性增高可見(jiàn)于月經(jīng)期或妊娠中后期。
2、類(lèi)風(fēng)濕因子：
類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的重要指標，陽(yáng)性結果可能提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、干燥綜合征等自身免疫病，但健康老年人或慢性感染者也可能出現低滴度陽(yáng)性，需結合臨床癥狀綜合判斷。
3、抗鏈球菌溶血素O：
該指標反映近期A(yíng)組鏈球菌感染情況，數值升高提示風(fēng)濕熱或鏈球菌感染后腎小球腎炎可能。需注意感染后抗體可持續數月，單次檢測需結合咽拭子培養等現癥感染證據。
4、C反應蛋白：
作為急性時(shí)相反應蛋白，C反應蛋白在細菌感染、組織損傷后6-8小時(shí)即迅速升高，較血沉更敏感。持續增高需排查自身免疫病活動(dòng)期、心血管疾病風(fēng)險或隱匿性感染。
5、聯(lián)合診斷價(jià)值：
三項指標聯(lián)合檢測可提高風(fēng)濕病篩查效率。類(lèi)風(fēng)濕因子與抗CCP抗體聯(lián)合診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎特異性達95%，C反應蛋白與血沉同步升高提示疾病活動(dòng)度，而孤立性抗鏈球菌溶血素O增高需重點(diǎn)排查風(fēng)濕熱。
檢查前需保持正常飲食作息，避免劇烈運動(dòng)影響結果。若指標異常建議風(fēng)濕免疫科就診，完善抗核抗體譜、關(guān)節超聲等專(zhuān)項檢查。日常注意關(guān)節保暖，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸，避免吸煙等加重免疫紊亂的因素。監測期間出現關(guān)節腫痛、晨僵超過(guò)30分鐘或反復發(fā)熱應及時(shí)復診。
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