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慢性咽喉炎會(huì )引起喉嚨痛嗎

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#咽喉炎#喉嚨痛

慢性咽喉炎會(huì )引起喉嚨痛。慢性咽喉炎是咽喉部黏膜及淋巴組織的慢性炎癥,主要癥狀包括喉嚨痛、咽部異物感、干癢咳嗽等,其發(fā)病與長(cháng)期用嗓過(guò)度、胃酸反流、過(guò)敏反應、病原體感染及環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、用嗓過(guò)度:

長(cháng)期高聲說(shuō)話(huà)、唱歌或頻繁清嗓會(huì )導致咽喉黏膜機械性損傷,引發(fā)充血水腫和疼痛。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā)。建議減少發(fā)聲強度,配合蒸汽吸入緩解癥狀,必要時(shí)需語(yǔ)言訓練調整發(fā)聲方式。

2、胃酸反流:

胃食管反流?。℅ERD)患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉黏膜,表現為晨起喉嚨灼痛伴聲嘶??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān),典型伴隨癥狀包括反酸、胸骨后燒灼感。需抬高床頭、避免睡前進(jìn)食,質(zhì)子泵抑制劑可有效控制反流。

3、過(guò)敏因素:

過(guò)敏性咽喉炎患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,組胺釋放導致咽喉黏膜血管神經(jīng)性水腫,出現刺痛感伴陣發(fā)性嗆咳。多合并過(guò)敏性鼻炎表現如鼻癢、噴嚏,血清IgE檢測可輔助診斷?;乇苓^(guò)敏原聯(lián)合抗組胺藥物能顯著(zhù)改善癥狀。

4、病原體感染:

鏈球菌、流感病毒等病原體持續感染可引起咽喉淋巴濾泡增生,表現為咽后壁顆粒狀隆起伴隱痛。急性期未徹底治療或免疫力低下時(shí)易轉為慢性,咽拭子培養可明確病原體。根據藥敏結果選擇敏感抗生素,配合局部含漱液消炎。

5、環(huán)境刺激:

長(cháng)期暴露于粉塵、化學(xué)氣體或干燥空氣中,咽喉黏膜屏障功能受損導致慢性非特異性炎癥。常見(jiàn)于礦工、油漆工人等職業(yè)暴露人群,癥狀隨環(huán)境改善而減輕。使用空氣加濕器、佩戴防護口罩具有預防作用。

慢性咽喉炎患者日常應保持每日2000毫升飲水,避免辛辣刺激性食物,室內濕度建議維持在50%-60%。鹽水漱口(每250毫升溫水加3克食鹽)可清潔咽部,練習腹式呼吸減少咽喉肌肉緊張。若喉嚨痛持續超過(guò)2周伴吞咽困難、體重下降,需電子喉鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳、慢跑可增強上呼吸道免疫力,但霧霾天氣需避免戶(hù)外運動(dòng)加重咽喉刺激。

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