終止妊娠掛婦科還是產(chǎn)科
博禾醫生
終止妊娠一般掛產(chǎn)科,若妊娠周數較小或需評估手術(shù)風(fēng)險時(shí)也可掛婦科。終止妊娠涉及人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)等操作,需根據妊娠階段、孕婦健康狀況及醫療機構分科情況綜合選擇。
產(chǎn)科主要處理妊娠12周后的終止妊娠需求,包括中期引產(chǎn)及相關(guān)并發(fā)癥管理。醫生會(huì )評估胎兒發(fā)育情況、胎盤(pán)位置及孕婦凝血功能等指標,常用方法包括利凡諾爾羊膜腔注射引產(chǎn)、米非司酮配伍米索前列醇藥物引產(chǎn)等。術(shù)后需監測宮縮強度、出血量及生命體征,預防感染性休克、羊水栓塞等風(fēng)險。
婦科更適合妊娠10周內的早期終止,尤其適合藥流或宮腔操作。醫生會(huì )通過(guò)超聲確認孕囊位置,排除宮外孕后選擇合適方案。藥物流產(chǎn)常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,手術(shù)流產(chǎn)采用負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)。術(shù)后需關(guān)注陰道流血持續時(shí)間,警惕不全流產(chǎn)、宮腔粘連等情況。
選擇科室時(shí)建議優(yōu)先咨詢(xún)產(chǎn)科,若妊娠早期或存在婦科基礎疾病可轉診婦科。術(shù)后應臥床休息1-3天,禁止盆浴及性生活1個(gè)月,遵醫囑服用頭孢克肟分散片等抗生素預防感染。出現發(fā)熱、腹痛加劇或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即返院復查,后續需落實(shí)避孕措施避免重復流產(chǎn)對子宮內膜的損傷。
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