抗腫瘤化療藥物/腸外營(yíng)養液非集中配置
抗腫瘤化療藥物和腸外營(yíng)養液非集中配置是指在醫療機構內，由專(zhuān)業(yè)藥師或醫護人員在非集中配置區域（如病房或治療室）進(jìn)行臨時(shí)配制。這種模式適用于部分特殊藥品或緊急情況，但需嚴格遵循無(wú)菌操作規范和藥品管理要求。
抗腫瘤化療藥物具有細胞毒性，非集中配置時(shí)需在生物安全柜內操作，避免藥物暴露風(fēng)險。配置人員應穿戴防護裝備，包括手套、口罩和隔離衣。配置區域需定期消毒，廢棄物須按醫療垃圾處理。腸外營(yíng)養液成分復雜，包含葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及電解質(zhì)等，非集中配置需確保各成分相容性。配置過(guò)程需嚴格無(wú)菌，避免微生物污染。兩種藥品配置后均需標注患者信息、配置時(shí)間和有效期。
非集中配置可能增加藥品差錯和污染風(fēng)險?？鼓[瘤藥物配置不當可導致醫護人員職業(yè)暴露或患者毒性反應。腸外營(yíng)養液配置錯誤可能引發(fā)代謝紊亂或感染。部分特殊劑型如紫杉醇注射液、奧沙利鉑注射液等對光敏感，需避光配置。全合一營(yíng)養液需按特定順序混合，避免脂肪乳破乳。
建議醫療機構優(yōu)先采用集中配置模式，通過(guò)靜脈用藥調配中心統一管理。確需非集中配置時(shí)，應制定標準化操作規程，定期培訓操作人員。配置前后需雙人核對藥品和患者信息，配置后及時(shí)記錄?；颊呤褂们靶铏z查溶液性狀，發(fā)現異常立即停用。長(cháng)期使用腸外營(yíng)養患者需監測肝功能和電解質(zhì)水平。
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