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屁股左側坐骨神經(jīng)痛怎么辦

骨科編輯 醫普小能手
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屁股左側坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床平臥，避免久坐或彎腰動(dòng)作。保持腰椎自然曲度，可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓力。日常避免提重物，減少脊柱縱向負荷。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區域，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹慎控制溫度。

3、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥；甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)修復；嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。藥物需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。

4、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁波改善組織代謝，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫，脈沖射頻能調節神經(jīng)傳導。需由康復科醫師評估后制定個(gè)性化方案，一般10-15次為一療程。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現肌力下降、大小便失禁時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)采用側臥位屈膝姿勢，腰部墊枕保持生理曲度。加強游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群力量。注意腰部保暖，避免直接吹冷風(fēng)。若出現下肢麻木加重或肌力減退，需立即就醫排查病因。

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