嬰兒肚子脹鼓鼓的是怎么回事
嬰兒肚子脹鼓鼓的可能由喂養不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、喂養不當
喂養姿勢不正確或奶嘴孔過(guò)大可能導致嬰兒吞咽過(guò)多空氣。表現為腹部膨隆伴頻繁打嗝，哺乳后需豎抱拍嗝15-20分鐘。建議使用防脹氣奶瓶，控制單次喂養量在90-120毫升，間隔2-3小時(shí)喂養。母乳喂養時(shí)需確保嬰兒含住大部分乳暈。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型癥狀為腹脹伴水樣便和泡沫便，便檢還原糖陽(yáng)性時(shí)可確診。家長(cháng)需遵醫囑使用乳糖酶滴劑，或暫時(shí)更換無(wú)乳糖配方奶粉。母乳喂養者可嘗試前奶后奶均衡攝入。
3、胃腸功能紊亂
嬰兒腸道菌群未完全建立時(shí)易出現功能性腹脹。表現為腹壁緊繃但無(wú)嘔吐，排氣后緩解?？捎谜菩捻槙r(shí)針按摩臍周3-5分鐘，配合屈腿壓腹動(dòng)作。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調節菌群平衡。
4、腸道感染
輪狀病毒或細菌性腸炎會(huì )引起腸黏膜損傷和產(chǎn)氣增多。多伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀，便常規可見(jiàn)白細胞。需及時(shí)就醫，醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意補充口服補液鹽防止脫水。
5、腸梗阻
先天性巨結腸或腸套疊導致的氣液積聚屬于急癥。特征為腹脹進(jìn)行性加重伴膽汁性嘔吐，腹部X線(xiàn)可見(jiàn)液平面。需立即禁食禁水并急診處理，可能需進(jìn)行空氣灌腸復位或腸造瘺手術(shù)。新生兒期出現的腹脹需排查肛門(mén)閉鎖等畸形。
家長(cháng)日常應注意記錄嬰兒排便次數和性狀，喂養后保持30度斜坡臥位。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物避免腹部受壓，哭鬧時(shí)可嘗試飛機抱姿勢促進(jìn)排氣。若腹脹持續24小時(shí)不緩解或出現拒食、血便等警示癥狀，須立即就醫排查器質(zhì)性疾病。哺乳期母親需減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
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