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妊娠糖尿病在什么時(shí)候檢查,怎么查

內分泌科編輯 醫言小筑
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妊娠糖尿病通常在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗篩查。檢查方法包括空腹血糖檢測、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)血糖檢測,具體流程需遵醫囑執行。

妊娠糖尿病篩查的核心是75克口服葡萄糖耐量試驗。孕婦需空腹8-12小時(shí)后檢測靜脈空腹血糖,隨后在5分鐘內飲用含75克葡萄糖的300毫升水溶液,分別于服糖后1小時(shí)和2小時(shí)再次抽血檢測血糖值。檢查前3天需保持每日正常飲食,避免刻意節食或暴飲暴食。檢查期間須靜坐等待,禁止吸煙、進(jìn)食或劇烈活動(dòng)。若空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升,或服糖后1小時(shí)血糖超過(guò)10.0毫摩爾每升,或2小時(shí)血糖超過(guò)8.5毫摩爾每升,可診斷為妊娠糖尿病。對于存在高危因素的孕婦,如肥胖、既往妊娠糖尿病史、糖尿病家族史等,可能需提前至孕早期進(jìn)行篩查。

妊娠糖尿病患者需定期監測血糖并調整飲食結構,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。在醫生指導下進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每周至少150分鐘。若飲食運動(dòng)控制效果不佳,可能需使用胰島素治療,常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,但須嚴格遵醫囑調整劑量。產(chǎn)后6-12周應復查75克口服葡萄糖耐量試驗,評估血糖恢復情況,此后每1-3年進(jìn)行糖尿病篩查。

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