心臟運動(dòng)負荷試驗怎么監護
心臟運動(dòng)負荷試驗監護需通過(guò)心電圖動(dòng)態(tài)監測、血壓實(shí)時(shí)記錄、癥狀觀(guān)察及運動(dòng)終止指標評估完成。監護過(guò)程需由專(zhuān)業(yè)醫護人員操作，確保受試者安全。
心臟運動(dòng)負荷試驗監護的核心是持續心電圖監測。電極片需準確粘貼于胸壁特定位置，實(shí)時(shí)顯示心率、心律及ST段變化。運動(dòng)過(guò)程中每3分鐘記錄12導聯(lián)心電圖，重點(diǎn)觀(guān)察有無(wú)ST段壓低或抬高、心律失常等心肌缺血表現。血壓監測采用袖帶式血壓計，每階段運動(dòng)結束前30秒測量并記錄，收縮壓超過(guò)250毫米汞柱或舒張壓超過(guò)120毫米汞柱需警惕。醫護人員需全程觀(guān)察受試者面色、呼吸狀態(tài)及主觀(guān)癥狀，詢(xún)問(wèn)是否存在胸痛、頭暈、呼吸困難等不適。運動(dòng)終止指標包括達到目標心率、出現典型心絞痛、血壓異常波動(dòng)、嚴重心律失?；蚴茉囌咧鲃?dòng)要求停止。監護室應配備除顫儀、急救藥品及氧氣設備，試驗后繼續監測至心率恢復基線(xiàn)水平。
受試者試驗前需禁煙禁酒8小時(shí)，避免空腹或餐后立即檢測。穿著(zhù)寬松運動(dòng)服裝和防滑運動(dòng)鞋，試驗前24小時(shí)停用β受體阻滯劑等影響心率的藥物。試驗后1小時(shí)內避免沐浴，出現持續胸痛或心悸應及時(shí)就醫。定期進(jìn)行心臟運動(dòng)負荷試驗有助于早期發(fā)現隱匿性冠心病，但重度主動(dòng)脈瓣狹窄、急性心肌梗死等患者禁止進(jìn)行此項檢查。
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