過(guò)敏性紫癜是怎么治療
過(guò)敏性紫癜通常采取個(gè)體化綜合治療，主要包括一般治療、藥物治療和中醫治療。該疾病屬于免疫相關(guān)性血管炎，需根據臨床分型及嚴重程度制定方案。
一、一般治療
急性期需臥床休息，避免劇烈運動(dòng)。注意保持皮膚清潔干燥，穿著(zhù)柔軟棉質(zhì)衣物。飲食宜選擇易消化食物，避免海鮮、堅果等常見(jiàn)過(guò)敏原。若伴有腹痛癥狀，可暫時(shí)禁食并通過(guò)靜脈補充營(yíng)養。
二、藥物治療
輕癥患者可遵醫囑使用蘆丁片改善血管通透性，配合維生素C片增強毛細血管抵抗力。對于關(guān)節腫痛明顯者，常選用布洛芬混懸液緩解炎癥反應。當出現腎臟損害時(shí)，需采用醋酸潑尼松片控制免疫反應。重癥病例可能需要環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑干預。
三、中醫治療
中醫辨證多分為血熱妄行、陰虛火旺等證型。血熱證常用犀角地黃湯加減，陰虛火旺證常選知柏地黃丸化裁。外治法可配合中藥熏洗，選用紫草、地膚子等藥材煎湯外敷。針灸治療常取曲池、血海等穴位調節免疫。
四、血漿置換
適用于急進(jìn)性腎炎或神經(jīng)系統受累的重癥患者。通過(guò)分離清除血液中的異?？贵w，每次置換血漿量需根據體重計算。該治療需在監護條件下進(jìn)行，可能需重復數個(gè)療程。術(shù)后需密切監測凝血功能及電解質(zhì)平衡。
五、并發(fā)癥管理
腎型紫癜需定期檢測尿常規和腎功能，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢。腹型紫癜出現腸套疊時(shí)需外科介入。皮膚破潰感染需局部使用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。關(guān)節癥狀持續者可采用物理治療維持功能。
治療期間應保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。飲食宜循序漸進(jìn)添加食材，記錄食物日記識別個(gè)體過(guò)敏物?；謴推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)，注意觀(guān)察皮膚紫癜消長(cháng)情況。定期復查尿常規、血常規等指標，病程中若出現血尿加重或劇烈腹痛應及時(shí)就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)需關(guān)注腎臟功能變化，必要時(shí)進(jìn)行免疫學(xué)指標監測。
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