直腸息肉患者應注意的問(wèn)題
博禾醫生
直腸息肉患者應注意定期復查、調整飲食結構、避免久坐、控制體重及遵醫囑治療。直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為便血、排便習慣改變等癥狀。
直腸息肉存在復發(fā)和惡變風(fēng)險,建議每1-3年進(jìn)行腸鏡復查。腺瘤性息肉切除后需在6-12個(gè)月內復查腸鏡,增生性息肉可適當延長(cháng)復查間隔。復查時(shí)需配合醫生進(jìn)行病理活檢,明確息肉性質(zhì)變化。高危人群如有家族史者應縮短復查周期。
減少紅肉及加工肉制品攝入,每日紅肉攝入量控制在70克以?xún)?。增加全谷物?a href="http://m.deprekin.com/k/bze2cudlkrfudlj.html" target="_blank">蔬菜水果等膳食纖維攝入,每日膳食纖維不低于25克。避免過(guò)量飲酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。適當補充鈣劑和維生素D可能有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
長(cháng)期久坐會(huì )導致盆腔充血,增加直腸黏膜機械性刺激。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,每日進(jìn)行30分鐘中等強度有氧運動(dòng)??蛇x擇快走、游泳等運動(dòng)方式,避免騎自行車(chē)等對會(huì )陰部壓迫較大的運動(dòng)。規律運動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng),減少糞便在腸道停留時(shí)間。
體質(zhì)指數超過(guò)24者需通過(guò)飲食運動(dòng)控制體重,肥胖會(huì )促進(jìn)炎癥因子分泌。腰圍男性應控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。減重速度建議每周0.5-1公斤,避免快速減重導致代謝紊亂。合并代謝綜合征患者需同步控制血糖、血脂。
直徑超過(guò)5毫米的息肉建議內鏡下切除,常用方法有高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等。術(shù)后需按醫囑服用止血藥物如云南白藥膠囊,必要時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片預防感染。禁用非甾體抗炎藥,必要時(shí)可選用對乙酰氨基酚片緩解疼痛。
直腸息肉患者應建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。保持大便通暢,排便時(shí)避免過(guò)度用力。出現持續便血、腹痛加重等情況需及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),3個(gè)月內禁止盆浴和游泳。注意觀(guān)察排便情況,記錄異常癥狀發(fā)生時(shí)間和特點(diǎn),復診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。
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