34歲的準媽媽是高齡孕婦嗎
博禾醫生
34歲的準媽媽屬于高齡孕婦。高齡孕婦通常是指分娩時(shí)年齡超過(guò)35歲的女性,34歲雖然未達到嚴格定義的高齡標準,但已接近臨界值,臨床中可能被納入高齡孕婦范疇進(jìn)行管理。
高齡孕婦的妊娠風(fēng)險會(huì )隨年齡增長(cháng)而逐漸升高。34歲女性懷孕時(shí),染色體異常概率略高于年輕孕婦,常見(jiàn)如唐氏綜合征發(fā)生率有所上升。妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓的發(fā)病風(fēng)險比25歲以下孕婦增加,胎盤(pán)功能減退的可能性也更高。產(chǎn)程延長(cháng)、難產(chǎn)等分娩并發(fā)癥的發(fā)生率相對較高,剖宮產(chǎn)概率隨之增加。胎兒宮內生長(cháng)受限、早產(chǎn)等問(wèn)題也需要加強監測。
34歲孕婦的常規產(chǎn)檢項目與年輕孕婦基本相同,但醫生可能會(huì )建議更早開(kāi)始胎兒染色體異常篩查。無(wú)創(chuàng )DNA檢測的適用孕周為12-22周,羊水穿刺的最佳時(shí)間為16-22周。妊娠20-24周需進(jìn)行系統超聲檢查排除胎兒結構異常。從妊娠24-28周起需定期做糖耐量試驗,及時(shí)發(fā)現妊娠期糖尿病。孕晚期要密切監測血壓、尿蛋白及胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。
高齡孕婦應保證每天攝入足夠的葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養素,孕前3個(gè)月至孕早期每日需補充400-800微克葉酸。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品等食物??刂凭铺呛惋柡椭镜臄z入量,避免體重增長(cháng)過(guò)快。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等。保證每天7-9小時(shí)睡眠,采取左側臥位改善子宮胎盤(pán)血流。保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮,定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習分娩知識。
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