踝關(guān)節扭傷后遺癥怎么辦
踝關(guān)節扭傷后遺癥可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。踝關(guān)節扭傷后遺癥通常由韌帶損傷未完全修復、關(guān)節穩定性下降、慢性炎癥、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、軟組織粘連等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應避免患肢負重，使用彈性繃帶或護踝固定關(guān)節，減少行走和站立時(shí)間。長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉萎縮，需在醫生指導下逐步恢復活動(dòng)。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹，建議使用枕頭墊高腳踝15-20厘米。
2、冷熱敷交替
腫脹明顯時(shí)用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復，持續1-2天。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃，每次20分鐘。冷熱交替可緩解僵硬，但皮膚感覺(jué)異常者禁用熱敷。
3、康復訓練
進(jìn)行踝泵運動(dòng)、抗阻彈力帶訓練、平衡墊練習等，每日2-3組，每組10-15次。跟腱拉伸需保持30秒，重復3-5次。訓練強度以不引起疼痛為度，建議在康復師監督下進(jìn)行。
4、藥物治療
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解慢性疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，邁之靈片改善靜脈回流。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏，但皮膚破損處禁用。
5、手術(shù)治療
對于韌帶完全斷裂或關(guān)節不穩定者，可能需關(guān)節鏡下行韌帶修復術(shù)。創(chuàng )傷性關(guān)節炎晚期可選擇踝關(guān)節融合術(shù)，術(shù)后需石膏固定6-8周。手術(shù)適應證需經(jīng)MRI評估后確定。
日常應選擇鞋幫較高的運動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或底軟的鞋子。行走不平路面時(shí)使用登山杖輔助，運動(dòng)前充分熱身并佩戴護具?？刂企w重可減少關(guān)節負荷，BMI超過(guò)24者建議減重。若出現夜間靜息痛或關(guān)節變形，需及時(shí)復查X線(xiàn)排除骨關(guān)節炎?？祻推陂g可適量補充鈣片和維生素D，但不可替代正規治療。
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