急性期心肌梗塞嚴重嗎
關(guān)鍵詞：
心肌梗塞
急性期心肌梗塞屬于嚴重的心血管急癥，可能危及生命。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，常表現為劇烈胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀，需要立即就醫。
急性期心肌梗塞的嚴重程度與血管堵塞位置、范圍及救治時(shí)間密切相關(guān)。冠狀動(dòng)脈主支閉塞可能引發(fā)大面積心肌壞死，導致心源性休克或惡性心律失常。前壁心肌梗塞比下壁預后更差，易合并心力衰竭。發(fā)病后1-2小時(shí)是救治黃金窗口期，每延遲30分鐘治療，死亡風(fēng)險顯著(zhù)上升。部分患者可能出現心臟破裂、室間隔穿孔等機械并發(fā)癥。
少數輕型心肌梗塞患者可能僅表現為輕微胸悶或無(wú)癥狀，多見(jiàn)于糖尿病患者或老年人群。小范圍局灶性心肌壞死通過(guò)及時(shí)再灌注治療可較好恢復。但即使癥狀輕微，仍需警惕遲發(fā)性心臟重構風(fēng)險。非ST段抬高型心肌梗塞雖然心電圖改變不典型，但血管病變程度可能同樣嚴重。
心肌梗塞患者出院后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊。日常應避免劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)，控制血壓血糖在理想范圍。建議隨身攜帶硝酸甘油片應急，定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒有助于預防再發(fā)。
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