皮膚過(guò)敏怎樣治療
皮膚過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、免疫調節等方式治療。皮膚過(guò)敏通常由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應、環(huán)境因素、遺傳易感性等原因引起。
明確并遠離致敏物質(zhì)是治療基礎。常見(jiàn)接觸性過(guò)敏原包括化妝品中的防腐劑、金屬飾品中的鎳成分、染發(fā)劑中的對苯二胺;食物過(guò)敏多由海鮮、堅果、乳制品引發(fā);藥物過(guò)敏需立即停用致敏藥物。建議進(jìn)行斑貼試驗或血清IgE檢測輔助診斷。
局部使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏可快速緩解炎癥反應,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏;非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位;伴有滲出時(shí)可選用硼酸溶液濕敷。需在醫生指導下根據皮損特點(diǎn)選擇劑型。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能有效抑制組胺釋放,緩解瘙癢和紅腫;嚴重病例可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素;白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于伴有呼吸道癥狀者。用藥期間需監測嗜睡等不良反應。
冷敷可收縮血管減輕腫脹,使用4℃生理鹽水紗布每次敷15分鐘;窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性皮炎;生物反饋治療能降低交感神經(jīng)興奮性。物理干預需在專(zhuān)業(yè)機構由醫師操作。
針對塵螨等明確過(guò)敏原可進(jìn)行脫敏治療,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原提取物濃度誘導免疫耐受;益生菌制劑調節腸道菌群可能改善特應性體質(zhì);維生素D補充對免疫功能異常者有輔助作用。免疫治療需持續3年以上。
日常需選用無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護膚品,穿著(zhù)純棉透氣衣物;飲食避免已知過(guò)敏食物,適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú);保持室內濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨;適度運動(dòng)增強皮膚屏障功能,但出汗后及時(shí)清潔;出現廣泛皮損、呼吸困難等嚴重反應需立即急診處理。建立過(guò)敏日記記錄誘發(fā)因素有助于長(cháng)期管理。
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