附睪炎要割掉睪丸么
附睪炎通常不需要切除睪丸。附睪炎的治療方法主要有抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷和手術(shù)治療。手術(shù)治療僅適用于反復發(fā)作的慢性附睪炎或合并睪丸膿腫等嚴重并發(fā)癥的情況。
急性附睪炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、淋球菌和衣原體。醫生會(huì )根據病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松或多西環(huán)素。規范用藥可有效控制感染,避免炎癥擴散至睪丸。
非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解陰囊疼痛和腫脹。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類(lèi)藥物。疼痛管理有助于改善生活質(zhì)量,促進(jìn)患者臥床休息。
使用毛巾或專(zhuān)用托帶抬高陰囊,減輕局部充血和墜脹感。保持抬高姿勢15-20度,配合臥床休息可加速淋巴回流,緩解組織水腫。
急性期每2-3小時(shí)冰敷患處15分鐘,注意用毛巾隔開(kāi)避免凍傷。低溫能收縮血管減少炎性滲出,48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
僅當形成睪丸膿腫或對抗生素治療無(wú)效時(shí)考慮附睪切開(kāi)引流。慢性附睪炎反復發(fā)作影響生活者,可實(shí)施附睪切除術(shù),但會(huì )保留睪丸組織。睪丸切除僅在合并睪丸壞死等極端情況下實(shí)施。
治療期間需避免辛辣食物和酒精,選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。急性期禁止性生活及劇烈運動(dòng),恢復期可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,定期復查超聲觀(guān)察炎癥吸收情況。若出現高熱不退、睪丸變硬等表現需立即就醫,警惕睪丸缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。
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